Um estudo recente realizado por 11 cientistas da Clínica Mayo sugere que os rapazes que tomam medicamentos bloqueadores da puberdade podem correr o risco de desenvolver testículos atrofiados e problemas de infertilidade a longo prazo, apesar das alegações de que tais medicamentos são reversíveis.
O estudo, publicado em março e intitulado “Bloqueador da puberdade e impacto do envelhecimento nos estados e funções das células testiculares”, analisou amostras de tecido testicular de 87 pacientes com menos de 18 anos.
Dezesseis dos meninos foram identificados como meninas e nove deles tomaram bloqueadores da puberdade.
Dois dos nove que tomaram bloqueadores da puberdade “exibiram anormalidades” nos testículos, afirma o estudo hospedado no site do Laboratório Cold Spring Harbor, em Nova York, que ainda não foi revisado por pares.
Os pesquisadores indicaram que ofereceram "evidências histológicas sem precedentes revelando respostas prejudiciais das glândulas sexuais testiculares pediátricas aos [bloqueadores da puberdade]".
“No nível tecidual, relatamos atrofia leve a grave das glândulas sexuais em crianças tratadas com [bloqueadores da puberdade]”, escreveram eles.
Tais anomalias podem afetar negativamente a produção de espermatozoides, representando assim um risco para a fertilidade futura de um rapaz e levantando "uma preocupação potencial relativamente à completa 'reversibilidade' e à aptidão reprodutiva das [células estaminais espermatogoniais]", disseram os investigadores.
Os investigadores notaram a escassez de dados clínicos relativos a crianças tratadas com bloqueadores da puberdade e que as consequências de tais medicamentos para o “desenvolvimento testicular juvenil e aptidão reprodutiva” são “mal compreendidas”.
Os pesquisadores alegaram que seu estudo é “significativo”, dado o aumento de procedimentos para transgêneros, “apesar dos dados limitados sobre as consequências de longo prazo da exposição [ao bloqueador da puberdade] na saúde reprodutiva testicular”.
A Clínica Mayo afirma em seu site que os bloqueadores da puberdade “não causam mudanças físicas permanentes”, mas apenas “pausam a puberdade”.
“Isso oferece uma oportunidade de explorar a identidade de gênero”, continua o site da Clínica Mayo. "Também dá aos jovens e às suas famílias tempo para planear as questões psicológicas, médicas, de desenvolvimento, sociais e jurídicas que podem surgir."
O estudo segue o lançamento desta semana do “ Cass Report ” no Reino Unido. A revisão foi encomendada em resposta ao aumento exponencial de jovens que procuram tratamento para disforia de género ao longo da última década e observou a má qualidade dos estudos que examinam o uso a longo prazo de bloqueadores da puberdade para tratar crianças com disforia de gênero.
O relatório instou os Serviços Nacionais de Saúde do Reino Unido a “revisar a política sobre hormônios masculinizantes/feminizantes” e recomendou “extrema cautela” ao prescrever hormônios sexuais cruzados a menores.
“Deve haver uma justificativa clínica clara para fornecer hormônios nesta fase, em vez de esperar até que um indivíduo atinja os 18 anos”, afirmou o relatório.
Após a divulgação do Relatório Cass, o NHS está a aconselhar as suas “clínicas de género a implementarem uma pausa” nas primeiras consultas para menores de 18 anos.
Outros países europeus, como a Finlândia, a Holanda, a Noruega e a Suécia, também limitaram ou restringiram os medicamentos bloqueadores da puberdade para menores. O New York Times relata que as novas diretrizes na Dinamarca, que estão sendo finalizadas este ano, limitarão os tratamentos hormonais a adolescentes identificados como trans que sofreram de disforia desde a primeira infância.